Abstract
Este artigo reflete sobre a trajetória da Atenção Primária à saúde - APS no contexto internacional, com ênfase no debate atribuído à dimensão da participação em saúde e em seus principais marcos históricos, conceitos e abordagens, com destaque para os mecanismos e estratégias de participação social. Conclui que a participação em saúde é inexpressiva na APS e as propostas evidenciadas nos documentos e referências analisadas a direcionam para uma participação de caráter instrumental, voltadas para ações individuais de autocuidado, redução de custos, planejamento e fiscalização, com forte tendência à despolitização e ausência de sentido político-crítico.
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